#한의원을왜가는지 #사람들이한의원을가는이유 #고혈압성뇌병증 #갑작스러운고혈압 #고혈압으로 인한두통 #혈압성뇌병증의응급처치법 #고혈압성뇌증#뇌졸중#뇌혈관질환#중증 고혈압#만성고혈압#포항한의원#포항유림한방병원#포항야간진료한방오천문덕한약, 한약재를잘만드는한방병원 고혈압성뇌병증_정의:-뇌혈관자율조절능력을 넘는 갑작스러운 두통,경련 등 신경학적 증후군에 의해 발생하는 면역억제제를 사용한 환자 등에서도 보고되었다고혈압성 뇌병증(Hypertensiveencephalopathy)는 뇌 혈관의 자율 조절 능력을 넘는 갑작스러운 고혈압에 의하여 발생되는 두통, 구토, 경련, 현기증 등의 신경학적 증후군의 일입니다. 격렬한 혈압 상승과 더불어 발생하는 갑작스러운 두통 발작, 시야 장애 또는 의식 변화 등의 임상 양상을 보이는 질환으로 주로 급성 고혈압 환자에 발생할 수 있지만 면역 억제제를 사용한 환자 등에서도 발생했다고 보고되고 있습니다. CT나 MRI에서 주로 뇌 후 반구의 재질과 인접한 피질 밑 백질에 광범위하게 부 종양으로 나타날 것 같지만, 보통은 혈압이 정상화된 뒤 후유증 없이 좋아집니다. 고혈압성 뇌병증_증상:- 갑작스러운 혈압 상승과 함께 심한 두통, 오심, 구토 같은 증상을 일으키-심지어 의식 혼탁과 안구 진정탕, 시력 장애, 비대칭 반사, 국소성 무력증 및 경련 같은 국소 신경학적 증상이 잘 나타나며 심각한 경우에는 사망에 이를 수 있다고혈압성 뇌증은 급격한 혈압 상승과 함께 심한 두통, 오심, 구토와 같은 증상을 일으키며 심하면 의식혼탁이나 안구진탕, 시력장애, 비대칭반사, 국소성무력증 및 경련과 같은 국소신경학적 증상이 자주 나타납니다. 드물게는 심장, 신장, 간, 혈액학적 이상도 동반되지만 적절한 고혈압 치료 후에는 완전한 신경학적 회복을 보이지만 고혈압 치료가 없는 경우에는 뇌실질혈종이나 돌이킬 수 없는 뇌경색 그리고 혼수나 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 고혈압성 뇌병증_원인:-현재 고혈압성 뇌병증의 발병 메커니즘은 명확하게 밝혀지지 않았다-혈관 수축 가설과 자기조절 파괴에 의한 혈관 확장 가설이 있으며 혈관 확장 가설이 더 많은 지지를 얻고 있다현재 고혈압성 뇌병증 발병 메커니즘은 명확하게 밝혀지지 않았지만 혈관수축(vasospasm) 가설과 자기조절 파괴에 의한 혈관확장(autoregulation breakthrough vasodilatation) 가설이 있어 혈관확장 가설이 더 많은 지지를 받고 있습니다. 고혈압성 뇌병증_진단:-임상증상은 보통 비특이적이기 때문에 보다 정확한 진단을 위해서는 화상검사(CT, MRI)를 해야 한다임상 증상은 통상 비특이적입니다. 혈압은 스파이크처럼 조금만 급격히 오르기도 하고 어느 정도만 올랐던 것도 있습니다. 반면 화상 검사 결과는 일관되고 있으니 더 정확한 진단을 위해서는 화상 검사를 실시할 필요가 있습니다. 고혈압성 뇌병증은 자기 공명 영상(MRI)소견상 T2강조 영상으로 고 신호 강도(high signal intensity)이 나타나는데, 이는 뇌 경색이나 탈수 신상 질환에서도 나타나는 일이 있습니다. 그러므로 확진을 위해서는 임상 경과를 관찰하고 신경학적 결손의 회복을 확인하고 MRI을 반복 촬영하고 고 신호 강도의 소실 여부도 확인해야 합니다. 고혈압성 뇌증. 예후 및 역학:-혈압을 오래 앓은 경험이 있는 중년과 남자가 많이 발생할 알고 있다-중증 또는 만성 고혈압을 치료하지 않을 경우 증상이 나타날 가능성이 있다고혈압 증상이 있는 500,000명의 미국인 중 1%가 고혈압 위기를 겪은 것으로 보고되었으며 고혈압을 오래 앓은 경험이 있는 중년과 남성에게서 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 중증 또는 만성 고혈압을 치료하지 않을 경우 뇌, 눈, 심장 및 신장을 손상시킬 수 있으므로 증상이 나타날 수 있으나 두통, 피로, 메스꺼움, 구토, 숨가쁨 및 불안이 대표적입니다. 때때로 중증 고혈압의 경우 뇌가 부풀어 오르고 구토, 두통 악화, 졸음, 혼돈, 발작, 졸음 또는 혼수상태에 이를 수 있습니다.이런 질환을 고혈압 뇌병증이라고 합니다.고혈압성 뇌병증의 응급 처치————-1. 혈압이 상당히 상승해도(수축기 혈압 180이상 및/또는 이완기 혈압 120이상), 대부분은 급성 말단 기관 손상이 없습니다. 그러나 일부 환자가 표적 기관이 많이 훼손되어 손상을 계속하는 징후나 증상이 나타나는 일이 있습니다. 이런 증상을 고혈압성 응급(hypertensive emergency)라고 표현하고 고혈압성 뇌병증도 그 원인 질환의 하나입니다. 2. 고혈압성 뇌병증의 징후와 증상은 혈압이 낮아지면 완화되므로 고혈압성 뇌병증이 의심 환자가 치료 첫 1시간에 약 10~20%의 혈압 강하가 없으면 안 되고, 추가적인 강하는 점진적으로 이루어져야 합니다. 측정된 초기 혈압에 비해서 첫날의 25%이상 혈압을 낮춰서는 안 됩니다. 3. 고혈압성 뇌증에 활용하는 약은 fenoldopam, labetelol, nicardipine등이 있습니다.고혈압성 뇌병증 응급처치 —–1. 혈압이 많이 상승하더라도(수축기 혈압 180이상 및/또는 이완기 혈압 120이상) 대부분 급성 말단기관 손상이 없습니다. 그러나 일부 환자에서는 표적 장기가 심하게 손상되어 계속 손상되는 징후나 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 고혈압성 응급(hypertensive emergency)이라고 표현하고 고혈압성 뇌병증도 그 원인이 되는 질환 중 하나입니다. 2. 고혈압성 뇌병증의 징후와 증상은 혈압이 낮아지면 완화되므로 고혈압성 뇌병증이 의심되는 환자는 치료 첫 1시간에 약 10~20%의 혈압 강하가 있어야 하며 추가적인 강하는 점진적으로 이루어져야 합니다. 측정된 초기 혈압에 비해 첫날의 25% 이상 혈압을 낮추면 안 됩니다. 3. 고혈압성 뇌병에 활용하는 약은 fenoldopam, labetelol, nicardipine 등이 있습니다.고혈압성 뇌병증_한의원에서는? -환자에 따라 침치료와 한약치료를 시행한다 -항고혈압 제제를 복용 중인 환자를 대상으로 침치료를 했을 때 수축기 혈압과 확장기 혈압이 모두 유의하게 하강한 것으로 나타났다. – 한약처방과 항고혈압제 병용이 혈압 및 동반증상 개선에 유의하게 효과적인 것으로 나타났다@포항유림한의원환자에 따라 침 치료와 한약 치료를 실시합니다. 항고혈압 제제를 복용 중인 환자를 대상으로 침 치료를 했을 때 수축기 혈압과 확장기 혈압이 모두 유의하게 하강한 것으로 나타났습니다. 빈용 혈위는 태충, 곡지, 풍지, 족삼리, 풍륭 등입니다. 혈부축어탕, 반하백출천마탕, 진간식풍탕, 평간잠양방 등 한약처방과 항고혈압제 병용이 혈압 및 동반증상 개선에 유의하게 효과적인 것으로 나타났습니다. 고혈압성뇌병증_생활관리 : -고혈압관리 필수 -고혈압관리를 위해 체중감량, 소금섭취제한, 채식주의자 중심의 건강한 식습관과 운동 등 생활관리 필요고혈압성 뇌증을 예방하기 위해 고혈압 관리가 필수적입니다. 이를 위해 체중 감량, 소금 섭취 제한, 채식 위주의 건강한 식습관과 운동 등 생활 관리가 필요합니다.유림한의원 경상북도 포항시 남구 오천읍 정몽주로 539유림한의원 경상북도 포항시 남구 오천읍 정몽주로 539광범위한 대뇌 침범을 수반하는 고혈압성 뇌간뇌증. 이동건 강규식 박정무 김병건 권오현 이정주.을지대학교 의과대학 을지병원 신경과. 대한신경과학회지. 2015;33(4):315-317. https://www.jkna.org/journal/view.php?doi=10.17340/jkna.2015.4.12광범위한 상피 관여를 따른 고혈압 뇌간 뇌증 례증 J Korean Neurol Associate 2015;33(4):315-317. 온라인 공개:November 1, 2015 DOI:https://doi.org/10.17340/jkna.2015.4.12광범위한 대뇌침범을 동반한 고혈압성 뇌간뇌병증 이동건, 강규식, 박종무, 김병건, 권오현, 이정주 을지대학교 의과대학 을지병원 신경과 Hypertensive Brainstem Encephalopathy with Extensive Supratentorial Involvement Dong-Gun Lee,… 그렇긴 www.jkna.org확산 강조 영상을 이용한 고혈압성 뇌증이 발생 메커니즘에 관한 연구. 심·동재, 임·명광 김·현진 조·용국, 서울· 창해. 대한방사선의학회지 2001;45:1-7https://synapse.koreamed.org/upload/SynapseData/PDFData/1016JKRS/jkrs-45-1.pdfhttps://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%8B%AC%EC%9E%A5-%EB%B0%8F-%ED%98%88%EA%B4%80-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B3%A0%ED%98%88%EC%95%95/%EA%B3%A0%ED%98%88%EC%95%95고혈압 – 심장 및 혈관 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용 고혈압 – MSD 매뉴얼 일반인용으로 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 알아보십시오.www.msdmanuals.com고혈압 – 심장 및 혈관 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용 고혈압 – MSD 매뉴얼 일반인용으로 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 알아보십시오.www.msdmanuals.com고혈압 – 심장 및 혈관 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용 고혈압 – MSD 매뉴얼 일반인용으로 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 알아보십시오.www.msdmanuals.com
